如何辨认外伤性耳膜穿孔的症状？

    耳膜位于外耳道的较内端，即介于中耳与外耳道之间。它是个富有光泽、半透明的膜性组织，很像话筒中的振膜，耳膜上部为松弛部，中下部为紧张部，耳膜外伤多发生在紧张部。

    声波传到耳膜会引起振动，将外界振幅大、声压小的空气转化为振幅小而声压大的淋巴液波。如遇到外界空气猛烈震动(鞭炮、爆炸等)发生爆震波和气流冲击时，即可迅速传至外耳道内使耳膜穿孔。由于耳膜穿孔症状不了解，导致很多患者错过了较好的诊治时期，此，郴州阳光耳鼻喉医院耳鼻喉诊疗中心给大家讲解耳膜穿孔有哪些症状。

    耳膜穿孔的症状表现：

    耳膜穿孔一旦发生，临床症状多表现为听力从正常到中度耳聋，自觉有阻塞感，具体如下：

    1、当耳膜破裂时人的情绪紧张，可不觉有明显症状。

    2、在耳膜破裂开始的前段时间里有耳鸣现象，随后耳鸣渐渐消失，但在人多的地方还是会有“哄哄”的声音。耳朵偶尔有痒感，吞口水时有“嗝呲”的声音，打嗝和打哈欠会觉得耳膜微微在动。

    4、穿孔四天后在宁静的地方会听到有“瞳瞳”的声音，有少量血从外耳道流出。若伴有内耳损伤，则有眩晕、恶心及耳聋等现象。

    5、耳膜有不规则的穿孔，穿孔大小为米粒状。拍过CT后，鼓室、鼓窦、骨质无异样，乳突平扫无异常。照耳镜时，显示耳膜周围干燥、充血。

    耳膜自愈期间的注意事项

    医生表示：外伤造成的耳膜穿孔只要不续发感染，破孔面积不太大，通常会在一个月左右可自行愈合，因耳膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力较强。但为避免护理不当引起并发症，耳膜自愈期间需要注意以下几点：

    （1）保持外耳道清洁、干燥。外伤后可在医生的指导下用酒精消毒外耳道，取出外耳道异物、耵聍等，但不能取下附在耳膜上的血痂，以免引起细菌感染。

    （2）禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何药物滴耳，因为这样做不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。

    （3）不要用力擤鼻涕。若有鼻涕，可吸入口中再吐出，也可按照医嘱服些消炎药物，避免感染。如发生感染，引起化脓性中耳炎，则要按中耳炎进行治疗。

    值得注意的是：随着时间的推移，外伤性耳膜穿孔的病情可发生一定程度的变化，尤其继发感染者，可失去外伤性耳膜穿孔的特有形态，使得小的裂伤在短时间内也难以愈合，这为伤情评定增加了难度。因此患者耳膜穿孔后应及时到医院进行诊治，以免加大治疗难度。

    “鼓室成型术”，让你的生活“有声”有色

    郴州阳光耳鼻喉医院耳鼻喉诊疗中心医生告诉患者：外伤性耳膜穿孔在一个月内如未愈合应及时到医院进行相关的药物治疗。当超过三个月耳膜还未愈合，则应作耳膜修补手术--“鼓室成型术”。

    该手术具有伤害小、并发症少、效果好的优点。术后，患者穿孔耳膜的封闭形态接近正常，听骨链的活动性及连续性良好，听力逐渐提高，耳膜不久之后就会愈合。

    温馨提醒：外伤性耳膜穿孔治疗若不及时，则会引起听力下降，造成传导性听力障碍，破孔愈大，听力受损愈严重。当外耳道进水时，例如洗头、洗澡或游泳，水经由破孔灌入中耳，引起急性发炎，工作和生活都会造成极大的不便和困扰，因此患者耳膜穿孔后，应及时到医院进行诊治。